مكملات فيتامين ( K2 ) ك2 تقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2:

مقال  من ميغنا أ. سنغانيا – في مجلة الحوارات الطبية

شهدت الدراسات التي أجريت على فيتامين ك 2 ازدهارًا في السنوات القليلة الماضية نظرًا لتأثيره المفيد على مخاطر القلب والأوعية الدموية وتكلس الأوعية الدموية. إلى جانب هذه الدراسات الموثقة جيدًا لفيتامين K2 على جسم الإنسان، أظهرت التجارب السريرية الحديثة أن الفوائد البيولوجية لهذا الفيتامين تمتد إلى ما هو أبعد من ذلك بكثير. أشارت الدراسات الحديثة إلى التأثير الجديد المحتمل لفيتامين K2 على مقاومة الأنسولين وأيض الجلوكوز في السكري من النوع 2.

نظرًا لاستمرارالنوع 2 من مرض السكري في الانتشار في جميع أنحاء العالم، فقد تم تصنيفه الآن أحد تحديات الصحة العامة. (1) إلى جانب تأثيراته على الأوعية الدموية الدقيقة والأوعية الدموية الكبيرة (2)، يقترن النوع 2 من مرض السكري أيضًا بفشل العديد من الأعضاء (3)، مما يزيد من مخاطرالمرض والوفيات المرتبطة به.

أشارت الأدلة المتزايدة في الآونة الأخيرة إلى أن مكملات فيتامين K2 يمكن أن تقلل من خطرالنوع 2 من السكري. لقد تم تسليط الضوء عاى النتائج من التجارب السريرية وكذلك الدراسات على أن النظام الغذائي الأمثل فيتامين K2 يساعد على تحسين حساسية الأنسولين (4،5) المرتبطة عادة بـالنوع 2 من مرض السكري.

تم توثيق فيتامين ك (K) كمساعد في تحويل أوستيوكالسين غيرالكربوكسيل إلى أوستيوكالسين الكربوكسيل (cOC) ، مما يساعد على تنظيم استقلاب الجلوكوزاي تحلل السكرعن طريق تعديل أوستيوكالسين و / أو مسار الالتهاب. (6،7) أيضًا، تم التعرف على البروتينات المعتمدة على فيتامين ك (K)  مثل البروثرومبين والبروتين S في البنكرياس والكبد، وهي الأعضاء المسؤولة عن تحلل الجلوكوز.

على الرغم من أن الدراسات السابقة قد أثبتت مرارًا وتكرارًا أن  علاج عدم تحمل الجلوكوزأو تخفيف مقاومة الأنسولين يحدث عن طريق العلاج بفيتامين K1 (8) ك1 أو فيتامين K2 (9)ك2 على التوالي ؛ وكانت النتائج الشاملة لآلية عملها المحتملة غير ناضجة.

مع هذه الخلفية، في عام 2017، قدم فريق من الباحثين تحت إشراف يان لي وآخرون، من قسم علم وظائف الأعضاء، جامعة داليان الطبية، داليان، لياونينغ ، جمهورية الصين الشعبية، نظرة عامة (10) للدراسات المتاحة حاليًا لتقييم تأثير فيتامين مكملات K2ك2 على حساسية الأنسولين، والتحكم في نسبة السكر في الدم أثناء مراجعة الآليات الأساسية. تم نشرهذا البحث في أبحاث مرض السكري والممارسة السريرية.

تناول الباحثون كيف يساعد فيتامين  (ك2) K2 في النوع 2 من مرض السكري من خلال مناقشة تفصيلية حول الآليات المختلفة المشاركة في ذلك بالإضافة إلى تسليط الضوء على الابحاث السابقة حول هذا الموضوع، وقاموا بتجميع واصدر تحليل مفصل للغاية، بعض المقتطفات الهامة من هذا التحليل هي كما يلي:

1. عمل فيتامين ك2 على أوستيوكالسين-

استشهادا” بالدراسات السابقة البارزة التي قدمها لي وآخرون (11)، بيتاس وآخرون (12)، ركز الباحثون على حقيقة أن أوستيوكالسين يفضل تكاثرالخلايا بيتا، وإفرازالأنسولين والحساسية؛ عن طريق تحفيزالأديبونكتين. هذا يؤكد أن مصل أوستيوكالسين يشارك في تنظيم تحلل الجلوكوز.

 

تناول حقيقة أن معظم الدراسات السابقة استندت إلى قياس الأشكال المختلفة من الأوستيوكالسين، بما في ذلك فوسفات الأوكتانويك، والأوستوكالسين تحت الكربوكسيل، و OC غير الكربوكسيل، رأى الفريق أنه مطلوب المزيد من الدراسات التي تستند تحديدًا إلى دور المتغيرات المختلفة من OC على التي تساعد على تحلل الجلوكوز.

ورقة البحث ذهبت اكثر في تحلبل تأثيرالأديبونكتين في نوع 2 من السكي، مؤكدة أنه يعزز حساسية الأنسولين من خلال زيادة أكسدة الأحماض الدهنية وتثبيت إنتاج الجلوكوز في الكبد.

 

2. يحسن فيتامين ك 2 حساسية الأنسولين من خلال التأثير المضاد للالتهابات-

• من المعروف أن الالتهاب منخفض الدرجة يطلق وسطاء التهابات والتي بدورها يمكن أن تنظم تحلل الجلوكوز.
• تشير الدلائل المتزايدة الآن إلى أن فيتامين K2 يلعب دورًا رئيسيًا في عكس هذه الآلية وتحسين مؤشر نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكر. يعد تعطيل مسار إشارات NF-B أحد الآليات المحددة لعمل فيتامين K2 والتي تم دعمها في دراسة أخرى اوساكي و ال 2010 التي تشير إلى أن فيتامين K (MK-4) يثبط الافراز الناجم عن عديد السكاريد الدهني من السيتوكينات الالتهابية عن طريق تثبيط وتنشيط NF-B و قمع IKKα / فسفرة. (13)

 

3. يحسن فيتامين ك2 مقاومة الأنسولين من خلال فعالية خفض الدهون – فزيادة ترسب الدهون في الأنسجة غير الدهنية تؤدي إلى تعطيل بروتينات نقل الجلوكوز، مما يتسبب في مزيد من عدم التوازن في حساسية الأنسولين.

في هذا السياق، أثبتت دراسات مهمة أجراها سوغابيت ال.  (14) وناغازاوا اي ال. (15) أن مكملات فيتامين K2 المنتظمة تقلل بشكل كبير من تراكم الدهون الكلي والدهون الثلاثية في الدم.

كتب الباحثون: “استنادًا إلى الرؤى الجديدة الناشئة في تنظيم التمثيل الغذائي للدهون، فإن مكملات فيتامين K2 هي واحدة من الاستراتيجيات العلاجية الجديدة المحتملة لعلاج الأشعة تحت الحمراء وتقليل مخاطر نوع 2 من السكري.

 

من خلال مراقبة النتائج، خلص الباجثون إلى أن “فيتامين K2ك2 يحسن حساسية الأنسولين من خلال إشراك بروتين أوستيوكالسين المعتمد على فيتامين كK، ومن خلال خصائصه المضادة للالتهابات، وتأثيره في خفض الدهون، وكان لفيتامين K2 تأثير أفضل من فيتامين K1 على نوع 2 من السكري. إن تفسير هذه المراجعة سيعزز تطوير استراتيجية علاجية محتملة للوقاية من نوع 2 من السكري وعلاجه “.

 

تم نشر المقال أعلاه بواسطة مديكيل ديالوغز ضمن مبادرة ام د برند كونكت. لمزيد من التفاصيل حول فيتامين ك، اضغط  هنا https://medicaldialogues.in/partner/jbcpl/uni-k2-7

 

المراجع:

1. Tabish S. A. (2007). Is Diabetes Becoming the Biggest Epidemic of the Twenty-first Century?. International journal of health sciences, 1(2), V–VIII.
2. Chawla, A., Chawla, R., & Jaggi, S. (2016). Microvascular and macrovascular complications in diabetes mellitus: Distinct or continuum?. Indian journal of endocrinology and metabolism, 20(4), 546–551.

https://doi.org/10.4103/2230- 8210.183480

3. Lin, Y., & Sun, Z. (2010). Current views on type 2 diabetes. The Journal of endocrinology, 204(1), 1–11. https://doi.org/10.1677/JOE-09-0260
4. Manna P, Kalita J. Beneficial role of vitamin K supplementation on insulin sensitivity, glucose metabolism, and the reduced risk of type 2 diabetes: A review. Nutrition. 2016 Jul-Aug;32(7-8):732-9. doi: 10.1016/j.nut.2016.01.011. Epub 2016 Jan 25. PMID: 27133809.
5. Yoshida, M., Jacques, P. F., Meigs, J. B., Saltzman, E., Shea, M. K., Gundberg, C., Dawson-Hughes, B., Dallal, G., & Booth, S. L. (2008). Effect of vitamin K supplementation on insulin resistance in older men and women. Diabetes care, 31(11), 2092–2096. https://doi.org/10.2337/dc08-1204
6. Gundberg, C. M., Lian, J. B., & Booth, S. L. (2012). Vitamin K-dependent carboxylation of osteocalcin: friend or foe?. Advances in nutrition (Bethesda, Md.), 3(2), 149–157. https://doi.org/10.3945/an.112.001834
7. Booth, S. L., Centi, A., Smith, S. R., &Gundberg, C. (2013). The role of osteocalcin in human glucose metabolism: marker or mediator?. Nature reviews. Endocrinology, 9(1), 43–55. https://doi.org/10.1038/nrendo.2012.201
8. Wilcox G. (2005). Insulin and insulin resistance. The Clinical biochemist. Reviews, 26(2), 19–39.
9. Dihingia A, Ozah D, Ghosh S, Sarkar A, Baruah PK, Kalita J, Sil PC, Manna P. Vitamin K1 inversely correlates with glycemia and insulin resistance in patients with type 2 diabetes (T2D) and positively regulates SIRT1/AMPK pathway of glucose metabolism in liver of T2D mice and hepatocytes cultured in high glucose. J NutrBiochem. 2018 Feb;52:103-114. doi: 10.1016/j.jnutbio.2017.09.022. Epub 2017 Oct 12. PMID: 29175667.
10. Y. Li, J. peng Chen, L. Duan, S. Li, Effect of Vitamin K2 on Type 2 Diabetes Mellitus: A Review, Diabetes Research and Clinical Practice (2017), doi: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2017.11.020
11. Lee NK, Sowa H, Hinoi E, Ferron M, Ahn JD, Confavreux C, et al. Endocrine regulation of energy metabolism by the skeleton. Cell. 2007;130:456-69.
12. Pittas AG, Harris SS, Eliades M, Stark P, Dawson-Hughes B. Association between serum osteocalcin and markers of metabolic phenotype. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2009;94:827-32.
13. Saputra, W. D., Aoyama, N., Komai, M., & Shirakawa, H. (2019). Menaquinone- 4 Suppresses Lipopolysaccharide-Induced Inflammation in MG6 Mouse Microglia- Derived Cells by Inhibiting the NF-κB Signaling Pathway. International journal of molecular sciences, 20(9), 2317. https://doi.org/10.3390/ijms20092317
14. Kawashima H, Nakajima Y, Matubara Y, Nakanowatari J, FukutaT,Mizuno S, et al. Effects of vitamin K2 (menatetrenone) on atherosclerosis and blood coagulation in hypercholesterolemic rabbits. Japanese journal of pharmacology. 1997;75:135-43.
15. Sogabe N, Maruyama R, Baba O, Hosoi T, Goseki-Sone M. Effects of long-term vitamin K(1) (phylloquinone) or vitamin K(2) (menaquinone-4) supplementation on body composition and serum parameters in rats. Bone.2011;48:1036-42.